Місія (соціальна мета) Проекту Face to Face: надати можливість діагностики та висококваліфікованої медичної допомоги за рахунок Стоматологічної клініки доктора Дахно для 20 дітей з зубо-щелепними дефектами і деформаціями, що спрямовано на поліпшення якості життя таких дітей і подолання соціального неприйняття.
Дарина , 13 років
Місо: Київ
Основний діагноз зі слів батьків: складна щелепно-лицьова патологія після видалення дитячої меланотічної прогономи нижньої щелепи.
Клінічний діагноз: післяопераційна деформація нижньої щелепи. Сформований постдістракційний псевдосуглоб в області кута нижньої щелепи справа. Вторинна зубо-альвеолярна і скелетна деформація. Обмеження відкривання рота.
У Стоматологічну клініку доктора Дахно батьки звернулися зі складною щелепно-лицьовою патологією, що супроводжується вторинною зубо-альвеолярною деформацією. Дитині в 2,5 місяці поставлений діагноз меланотічна нейроектодермальна пухлина немовлят («меланотічнае прогонома») нижньої щелепи. В 7 місяців проведена хіміотерапія і оперативне втручання з видалення кута нижньої щелепи з реконструкцією аутотрансплантатом – фрагментом ребра. Надалі трансплантат розсмоктався, що призвело до деформації і затримки росту нижньої щелепи. Відбулося викривлення нижньої щелепи.
2013 рік – дистракційний остегенез, поставлена фіксуюча пластина. Пластина була встановлена двічі, так як м’язова сила приводила до перелому пластин на рівні кута щелепи.
Сучасні 3Д реконструктивні технології дозволили візуалізувати і надрукувати анатомічні структури верхньої і нижньої щелеп для вибору тактики лікування, з прогнозованим результатом і комплексним підходом до пацієнта.
Перший етап: ортодонтична підготовка
Другий етап: підготовка для трансплантації – постановка апарату для розтягування кісткових і м’яких тканин нижньої частини обличчя, видалення рубців.
Третій етап: реконструктивна операція з формуванням клаптя на верхній або нижній кінцівки з кровоносною судиною для подальшої пересадки, з трансплантацією частини малогомілкової кістки і м’язової пластики.
Першим етапом лікування став індивідуально виготовлений ортодонтичний апарат, спрямований на диференційоване розширення верхньої щелепи.
На даний момент Дарині встановлена брекет-система, за допомогою якої проводиться підготовче лікування для щелепно-лицевої хірургії.
У ортодонтичне лікування підключені всі наявні в зубних рядах зуби. Для апрайтінга групи зубів нижньої щелепи впроваджений мікроімплант (як скелетна опора (TAD)
Далі буде…