Миссия (социальная цель) Проекта Face to Face: предоставить возможность диагностики и высококвалифицированной медицинской помощи за счет Стоматологической клиники доктора Дахно для 20 детей с зубо-челюстными дефектами и деформациями, что направлено на улучшение качества жизни таких детей и преодоление социального неприятия.
Дарина , 13 лет
Город: Киев
Основной диагноз со слов родителей: сложная челюстно-лицевая патология после удаления младенческой меланотической прогономы нижней челюсти.
Клинический диагноз: постоперационная деформация нижней челюсти. Сформированный постдистракционный ложный сустав в области угла нижней челюсти справа. Вторичная зубо-альвеолярная и скелетная деформация. Ограничение открывания рта.
В Стоматологическую клинику доктора Дахно родители обратились со сложной челюстно-лицевой патологией, сопровождающейся вторичной зубо-альвеолярной деформацией. Ребенку в 2,5 месяца поставлен диагноз меланотическая нейроэктодермальная опухоль младенцев («меланотическая прогонома») нижней челюсти. В 7 месяцев проведена химиотерапия и оперативное вмешательство по удалению угла нижней челюсти с реконструкцией аутотрансплантатом — фрагментом ребра. В последствии трансплантат рассосался, что привело к деформации и задержке роста нижней челюсти. Произошло искривление нижней челюсти.
2013 год – дистракционный остегенез, поставлена фиксирующая пластина. Пластина была установлена дважды, так как мышечная сила приводила к перелому пластин на уровне угла челюсти.
Современные 3Д реконструктивные технологии позволили визуализировать и напечатать анатомические структуры верхней и нижней челюстей для выбора тактики лечения, с прогнозируемым результатом и комплексным подходом к пациенту.
Первый этап: ортодонтическая подготовка
Второй этап: подготовка для трансплантации – постановка аппарата для растяжения костных и мягких тканей нижней части лица, удаление рубцов.
Третий этап: реконструктивная операция с формированием лоскута на верхней или нижней конечности с кровеносным сосудом для дальнейшей пересадки, с трансплантацией части малоберцовой кости и мышечной пластики.
Первым этапом лечения стал индивидуально изготовлен ортодонтический аппарат, направленный на дифференцированное расширение верхней челюсти.
На данный момент Дарине установлена брекет-система, с помощью которой проводится подготовительное лечение для челюстно-лицевой хирургии.
В ортодонтическое лечение подключены все имеющие в зубных рядах зубы. Для апрайтинга группы зубов нижней челюсти внедрен микроимплант (как скелетная опора (TAD)
Продолжение следует…