Герметизация фиссур особенно необходима детям и подрастающему поколению – юношам и девушкам, т.е. тем, у кого полная минерализация эмали еще не завершена (еще в течение двух лет после прорезывания зуба довольно интенсивно происходит процесс созревания эмали).
Кариесостатические свойства герметиков обусловлены физической обтурацией фиссур и естественных углублений. Это предотвращает проникновение в них ферментируемых углеводов, а, следовательно, даже оставшиеся там бактерии не могут производить кислоту в кариесогенных концентрациях. Фтор, содержащийся в герметике, способствует созреванию эмали на тот период пока эмаль изолирована от среды полости рта.
Первые постоянные жевательные зубы прорезываются у ребенка в 5 – 6 лет и в силу недостаточных мануальных навыков детки не могут тщательно чистить свои зубки. Впервые кариес поражает жевательную поверхность зубов. В межбугровых щелях (фиссурах) концентрируются разлагающиеся микро остатки пищи, что и вызывает повышенное скопление микробов. Ворсинки щетки проникнуть туда и вычистить углубления не могут.
Процедура постановки герметика проста и безболезненна и производится врачом-стоматологом в стоматологической клинике. Фиссуры постоянных зубов у детей должны быть изолированы сразу после их прорезывания, до того как успевает развиться кариес.
Первые постоянные моляры прорезываются между 5 и 7 годами и называются » 6-летними молярами». Минерализация эмали завершается только на третий год жизни зуба в полости рта.
Вторые постоянные моляры прорезываются в 11-13 лет и называются «12-летними молярами».
Другие зубы, имеющие ямки и углубления называются премолярами и располагаются прямо перед молярами. Фиссуры премоляров также следует герметизировать.
Молочные зубы тоже мы рекомендуем закрывать герметиком, особенно при наличии глубоких фиссур и ямок.
Молочные зубы играют важную роль в формировании достаточного места для постоянных зубов и для роста и развития челюстных костей. Вот почему так важно сохранить молочные зубы здоровыми и предотвратить их раннее выпадение или удаление.
Процедура наложения герметиков.
Делается такая процедура один раз и в дальнейшем необходим только внимательный контроль два раза в год. Даже после выпадения герметика защита от кариеса продолжает обеспечиваться тяжами материала, которые проникли в микропоры эмали.
Современные дети часто имеют не просто слабое здоровье и высокую распостраненность стоматологических заболеваний; многие имеют конкретные диагнозы – неврозы, ДЦП, врожденные и неследственные заболевания. Зубки у таких детей часто прорезываются с очень слабой минерализацией или уже пораженные. В таких случаях мы проводим целый комплекс мероприятий, одним из которых является — профилактические композитные реставрации, которые требуют минимального препарирования для удаления кариозных тканей и имеющих кариес-восприимчивые фиссуры.
Как правило, мы рекомендуем и более старшему поколению проводить герметизацию. Ведь бывает и в сорок лет кариес поражает зуб через фиссуры.