Металлокерамические конструкции уже доказали свою долговечность с этим и связано широкое их внедрение в стоматологическую практику в настоящее время.
Металлокерамические конструкции являются высоко эстетичными, отличаются хорошей механической прочностью, химической стойкостью, биологической инертностью и слабой теплопроводностью. Кроме того, являются наиболее устойчивыми к пародонтогенным видам бактерий по отношению к чисто металлическим и особенно пластмассовым протезам.
Используются в тех случаях, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в тоже время легкого металлического литого каркаса, а также для замещения отсутствующих зубов мостовидными конструкциями.
Правильное планирование ортопедического лечения, соблюдение медицинских показаний и противопоказаний к использованию м/к конструкций, адекватный выбор конструкции и выбор металла для литья каркаса (металл может быть: никель титановый или золотоплатиновый сплав, также используются чистые титановые каркасы для протезирования на имплантатах) обеспечивают длительный срок службы металлокерамических конструкций.
Абсолютными противопоказаниями к использованию металлокерамических конструкций являются:
- использование под опору зубов с живой пульпой у пациентов моложе 18 лет
- тяжелая степень пародонтита.
К относительным противопоказаниям мы относим:
- аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием;
- небольшие размеры резцов нижней челюсти с живой пульпой
- патологическая стираемость зубов
- нелеченые парафункции жевательных мышц (бруксизм)
- недостаточная высота коронок естественных зубов, особенно при наличии дефектов зубных рядов.
Однако, после проведения соответсвующего терапевтического, ортопедического, ортодонтического лечения, возможно применение металлокерамических конструкций у пациентов, которые имеют относительные противопоказания.
Процесс изготовления металлокерамических протезов довольно сложный и требует затрат времени, особых специальных знаний и навыков.
Любое стоматологическое обследования начинается с анализа окклюзионных взаимоотношений челюстей. Наиболее важна роль такого обследования при планировании объёмных и сложных конструкций.
В некоторых случаях (деформации окклюзионной плоскости, снижение межальвеолярной высоты, заболевания височно-нижнечелюстного сустава) может потребоваться предварительная перестройка прикуса с помощью съёмных или фиксированных конструкций, что может занять довольно длительное время.
Своим пациентам на время изготовления постоянной конструкции наша клиника в обязательном порядке фиксирует временные отропедические конструкции. Это связано не только с необходимостью закрыть косметический дефект (обработанные и отсутствующие зубы), но и с целью предотвращения возможных выдвижений отпрепарированных зубов в сторону антагонистов.
Результат — высокоэстетичный функциональный протез одного или нескольких отсутствующих зубов, используемый как несъемная (цементированная) коронка или мостовидный протез.Сам процесс изготовления металлокерамической конструкции выглядит так: технология литья металлов позволяет точно выполнить металлический каркас, на котором техник наносит один за другим слои керамической массы вначале светонепроницаемые (опаковые) слои, затем прозрачные — (транспарентные). После заготовка протеза обжигается, обрабатывается и покрывается глазурью.