Планирование имплантации на основании данных компьютерной томографии и с помощью интерактивного програмного обеспечения “SIMPlant”
Традиционно врачи для принятия решения относительно способа протезирования, типа, количества и размеров имплантатов, а также необходимых подготовительных этапов собирают информацию об общем состоянии пациента, уточняют требования пациента к конечному результату стоматологического лечения, обязательно проводят панорамную рентгенографию. На основании полученных данных хирург принимает решение относительно предстоящей имплантации. Но бывает так, что во время операции выявляется анатомо-топографические условия не позволяющие установить имплантаты в планируемом месте. Иногда врач вынужден по ходу операции принимать решение об установке имплантатов другого размера или типа, или полностью отказываться от их внедрения.
Ортопантомограмма при планировании имплантации
Таким образом, мы пришли к выводу, что рентгеновских снимков недостаточно, т. к. иногда такие снимки несут недостоверную информацию — увеличение размеров исследуемых отделов составляет около 30 %.
Сегодня, в нашей клинике для каждого пациента, который готовится к имплантации, мы включили в предоперационный план обследования спиральную компьютерную томографию верхней и/или нижней челюсти.
3D КТ зубов
Конусно-лучевой компьютерный томограф i-CAT Gendex CB-500
Исследование выполняется на конусно-лучевом компьютерном томографеi-CAT Gendex CB-500. Полученные данные обрабатываются нами в графической дентальной компьютерной программе SIM Plant (Materialise Software), которая обеспечивает нам одновременный просмотр поперечных, осевых и панорамных сечений с шагом в 1 мм и создает 3х-мерную реконструкцию челюсти пациента.
На изображениях у нас есть возможность сделать все необходимые измерения кости, оценить структуру кости, степень выраженности остеопороза, атрофии, наличие деструктивных изменений кости, состояние имеющихся зубов и установленных ранее имплантатов, их прогноз, воздушность верхнечелюстных синусов, патологические процессы в синусах.
С помощью различных инструментов программы SIM Plant врач планирует место внедрения, подбирает тип, размеры и количество имплантатов. Виртуально внедренные имплантаты всегда еще раз оценивает на предмет соотношения со всеми анатомическими образованиями, а также с точки зрения адекватности их положения для дальнейшего ортопедического этапа лечения.На изображениях у нас есть возможность сделать все необходимые измерения кости, оценить структуру кости, степень выраженности остеопороза, атрофии, наличие деструктивных изменений кости, состояние имеющихся зубов и установленных ранее имплантатов, их прогноз, воздушность верхнечелюстных синусов, патологические процессы в синусах.
Хирургический шаблон на модели челюсти
Хирургические шаблоны
По принятому плану внедрения имплантатов компания Materialise Software (Левен, Бельгия) изготавливает для нашего хирурга стереолитографическую модель челюсти с комплектом индивидуальных хирургических направителей для сверления для точной реализации виртуального плана имплантации посредством поэтапной фиксации направителей на кости челюсти по ходу операции.
Наши преимущества:
- КТ сканирование дает ясные, неискаженные данные, описывающие количество и качество кости челюсти пациента, в которую мы планируем внедрить имплантат.
- Интерактивное ПО SIMPlant позволяет произвести точную оценку особенностей анатомии пациента и смоделировать установку имплантата и при необходимости симулировать костную пластику.
- Наш проект предоперационного плана дентальной имплантации представляет собой точную трехмерную модель челюсти пациента с позиционированными в ней виртуальными имплантатами. При таком планировании учитываются вопросы не только хирургического, но и ортопедического этапов лечения.
- Хирургические направители для сверления Surgi Guide изготовливаются на основе виртуальной модели челюсти пациента, обеспечивают точное направление сверла, препятствуют рассверливанию канала по ходу операции.
- Использование Surgi Guide обеспечивает точность и безопасность размещения имплантатов, существенно сокращает время оперативного вмешательства.
Более подробно о планировании имплантации на основании данных компьютерной томографии можно узнать ЗДЕСЬ.
КТ зубов
Позиционирование дентальных имплантов
Планирование дентальной имплантации
Установка имплантов